Torção gástrica (dilatação-torção) - afeção aguda no cão

Torção gástrica (dilatação-torção) - afeção aguda no cão

Nota importante à partida: a Fidello não é veterinária. Esta página destina-se a informar-te e não te ajuda a obter um diagnóstico. Estás preocupado com a saúde do teu cão, ou reconheces os sinais descritos abaixo? Contacta sempre um veterinário. Reconheces neste momento estes sinais no teu cão? Vai então imediatamente a um veterinário ou clínica veterinária: a torção gástrica é uma emergência em que cada minuto conta.

A torção gástrica, também conhecida como dilatação-torção gástrica ou GDV (gastric dilatation-volvulus), é uma das emergências mais agudas que um cão pode sofrer. O estômago enche-se de gás e/ou alimento e pode rodar sobre si mesmo, cortando o fornecimento de sangue. Sem tratamento rápido, isto pode ser fatal em poucas horas. Esta página explica o que acontece, quais os cães com maior risco e quais os sinais que exigem ação imediata.

O que é a torção gástrica?

Na torção gástrica, o estômago enche-se anormalmente de gás, líquido ou alimento (dilatação), o que o faz expandir-se. Nalguns cães, o estômago distendido roda depois sobre si mesmo (volvo ou torção). Esta rotação fecha a entrada e a saída do estômago, o gás deixa de conseguir sair, e o fornecimento de sangue à parede do estômago e, frequentemente, também ao baço é cortado. Isto leva rapidamente a lesões nos tecidos, choque e, sem tratamento, à morte. Só um veterinário pode, através de exame, determinar de forma fiável se se trata apenas de um estômago dilatado ou se realmente rodou (volvo); esta diferença não pode ser avaliada de forma fiável a partir do exterior.

Quais os cães em risco?

A torção gástrica é claramente mais reportada em raças grandes e gigantes de tórax profundo e estreito, como o Dogue Alemão, o Weimaraner, o São Bernardo, o Dobermann, o Boiadeiro Bernês, o Setter Irlandês, o Caniche Grande e o Pastor Alemão (confirmado, associação de risco amplamente documentada). Uma idade mais avançada, uma constituição magra, um temperamento nervoso ou stressado, bem como ter um parente próximo que já teve torção gástrica, são também mencionados com mais frequência como fatores de risco (provável/indicativo). As fontes divergem quanto ao papel da alimentação: uma refeição grande por dia em vez de várias porções mais pequenas, comer depressa e exercício intenso pouco antes ou depois de comer são frequentemente mencionados como possíveis fatores de risco, mas as evidências não são igualmente sólidas em todos os pontos (indicativo/controverso). Uma taça de comida elevada é mesmo mencionada nalguns estudos como possível fator de risco em vez de proteção; este é um ponto controverso sem consenso claro. Raças pequenas e médias podem teoricamente também desenvolver torção gástrica, mas isso é reportado com muito menos frequência.

Sintomas

Os sinais precoces incluem inquietação, andar de um lado para o outro, incapacidade de se acalmar, salivação excessiva, e tentativas de vomitar ou ânsias sem que nada saia (ânsias improdutivas). Um abdómen visivelmente distendido e tenso, bem como dor ou sensibilidade ao toque no abdómen, também podem ser sinais precoces. Sinais que exigem cuidados de emergência imediatos são: um abdómen visível e rapidamente distendido e duro, ânsias improdutivas repetidas, respiração rápida ou difícil, gengivas pálidas ou acinzentadas, fraqueza, colapso ou incapacidade de se pôr de pé. Estes são sinais de emergência: não esperes, mesmo à noite ou ao fim de semana.

Quando ir ao veterinário?

Perante qualquer suspeita de torção gástrica: vai imediatamente a um veterinário ou à clínica veterinária de urgência mais próxima, mesmo que não tenhas a certeza se os sinais são suficientemente graves. Esperar para ver se passa sozinho pode fazer a diferença entre um cão que recupera bem e um que não sobrevive à afeção. Se possível, telefona antecipadamente para a clínica para que se possam preparar para a tua chegada.

Como se estabelece o diagnóstico?

Um veterinário avalia primeiro o estado geral do teu cão (sinais de choque, frequência cardíaca, respiração) e examina o abdómen. Uma radiografia do abdómen mostra geralmente se o estômago está apenas dilatado ou se realmente rodou, o que determina os passos seguintes. Análises sanguíneas adicionais dão indicações sobre o grau de choque e eventuais lesões nos órgãos. Esta página não pode determinar se o teu cão tem torção gástrica; isso só pode ser avaliado por um veterinário após exame.

Tratamento em linhas gerais

A torção gástrica é tratada como uma cirurgia de emergência. O primeiro passo costuma ser estabilizar o cão com fluidos intravenosos e analgésicos, e aliviar a pressão no estômago. Se o estômago realmente rodou (volvo), é necessária uma cirurgia para o devolver à posição correta e avaliar se algum tecido, incluindo o baço, foi danificado. Quase sempre é realizada uma gastropexia durante essa mesma cirurgia: o estômago é fixado à parede abdominal para reduzir muito a probabilidade de recorrência. A abordagem exata, o tempo de recuperação e o prognóstico variam de cão para cão e são determinados pelo veterinário assistente; esta página não fornece um plano de tratamento nem garante a cura.

O que podes fazer tu próprio?

Durante um episódio agudo, não há nada que possas fazer sozinho para tratar a torção gástrica; vai imediatamente ao veterinário. Depois, ou como precaução geral num cão de risco, podes considerar, em conjunto com o teu veterinário: várias refeições pequenas por dia em vez de uma grande porção, comer mais devagar (por exemplo com uma taça anti-glutão ou um comedouro interativo), e evitar exercício intenso imediatamente antes ou depois das refeições. Estes são hábitos de apoio, não uma garantia comprovada contra a torção gástrica.

Prevenção e reprodução responsável

Em raças com risco significativamente elevado, alguns veterinários discutem uma gastropexia preventiva, em que o estômago é fixado cirurgicamente antes de alguma vez ter ocorrido uma torção, por exemplo combinada com uma esterilização. Se isto é adequado para o teu cão depende da raça, do historial familiar e de uma avaliação individual do risco; fala sobre isto com o teu veterinário. Criadores responsáveis têm em conta casos conhecidos de torção gástrica na linhagem ao fazer escolhas de reprodução em raças de risco.

Perguntas frequentes

A torção gástrica é o mesmo que um cão sentir-se ocasionalmente inchado depois de comer?
Não. Uma sensação temporária de saciedade após uma refeição é normal. A torção gástrica é uma emergência aguda com um abdómen que fica rapidamente distendido e duro, e frequentemente com ânsias improdutivas; em caso de dúvida, contactar imediatamente um veterinário é a escolha certa.

Qualquer cão pode ter torção gástrica?
É sobretudo reportada em raças grandes e gigantes de tórax profundo, mas as raças mais pequenas não estão totalmente excluídas.

É sempre necessária uma cirurgia?
Se o estômago realmente rodou (volvo), costuma ser necessária cirurgia de emergência. Só um veterinário pode determinar, após exame, o que é necessário na tua situação.

Consigo reconhecer a torção gástrica apenas olhando para o abdómen?
Um abdómen visivelmente distendido e duro é um sinal importante, mas a sua ausência não exclui a torção gástrica. Em caso de dúvida, contacta sempre um veterinário.

Conclusão

A torção gástrica é uma afeção aguda, potencialmente fatal, que ocorre sobretudo em raças de cães grandes e de tórax profundo, mas nenhum cão está totalmente excluído. Reconhecer precocemente sinais como um abdómen que fica rapidamente distendido e ânsias improdutivas, seguido de cuidados veterinários imediatos, é determinante para as hipóteses de sobrevivência. Num cão de risco, uma conversa com o veterinário sobre precauções e uma eventual gastropexia preventiva pode ser relevante.

Por fim

Por fim: este artigo não substitui uma visita ao veterinário. A Fidello não estabelece diagnósticos nem prescreve tratamentos. Em caso de dúvida, sintomas persistentes ou sinais agudos, um veterinário é sempre o passo seguinte correto.