Cálculos vesicais em cães - depósitos minerais nas vias urinárias
Cálculos vesicais em cães - depósitos minerais nas vias urinárias
Importante, antes de mais: a Fidello não é veterinária. Esta página destina-se a informar e não o ajuda a chegar a um diagnóstico. Tem dúvidas sobre a saúde do seu cão, ou reconhece os sinais descritos abaixo? Contacte então sempre um veterinário. O seu cão não consegue urinar, faz força repetidamente sem resultado, ou tem a barriga dolorosamente inchada? Dirija-se então imediatamente a um veterinário ou clínica veterinária, pois pode tratar-se de uma situação urgente, potencialmente fatal.
Os cálculos vesicais, também designados urólitos, são depósitos minerais sólidos que se podem formar na bexiga de um cão. São relativamente comuns e variam desde pequenos grãos semelhantes a areia até cálculos de vários centímetros. Na maioria dos cães, os primeiros sintomas surgem de forma gradual, mas um cálculo que bloqueia completamente a uretra pode originar uma situação urgente em pouco tempo.
O que são os cálculos vesicais?
Os cálculos vesicais formam-se quando determinados minerais naturalmente dissolvidos na urina se aglomeram, consoante a composição da urina, primeiro em cristais e depois em cálculos sólidos. Os dois tipos mais frequentemente reportados em cães são os cálculos de estruvite (fosfato de amónio e magnésio), muitas vezes associados a uma infeção bacteriana da bexiga, e os cálculos de oxalato de cálcio, que tendem a surgir com urina relativamente ácida. Os cálculos de urato e os cálculos de cistina são menos comuns; estão associados a uma perturbação metabólica específica, em parte hereditária. O tipo de cálculo determina em grande medida o tratamento e a prevenção adequados.
Que cães correm mais risco?
Certas raças de pequeno porte, incluindo o Schnauzer Miniatura, o Bichon Frisé, o Shih Tzu, o Lhasa Apso e o Yorkshire Terrier, são mais frequentemente reportadas com cálculos de estruvite ou de oxalato de cálcio. O Dálmata apresenta um risco claramente aumentado e associado à raça de cálculos de urato, devido a uma decomposição atípica das purinas, enquanto o Bulldog Inglês e algumas outras raças apresentam mais frequentemente uma perturbação metabólica hereditária (cistinúria) que pode originar cálculos de cistina. Os machos correm um risco maior de obstrução completa assim que existe um cálculo, devido à uretra mais longa e estreita, embora os cálculos vesicais em si ocorram em ambos os sexos. Uma ingestão suficiente de água, uma alimentação equilibrada e uma bexiga que funcione bem reduzem o risco, mas não o eliminam por completo.
Sintomas
Os sinais precoces incluem urinar com mais frequência e em pequenas quantidades, dificuldade ou esforço visível ao urinar, sangue na urina, lambedura excessiva da zona genital, ou o cão urinar em locais invulgares dentro de casa. Os sinais que exigem atenção urgente são: incapacidade total de urinar apesar das tentativas, esforço repetido sem produzir urina, uma barriga visivelmente inchada e dolorosa, vómitos e prostração. Este último conjunto de sinais pode indicar uma obstrução completa da uretra, na qual se acumulam substâncias residuais no organismo.
Quando ir ao veterinário?
Contacte um veterinário assim que notar no seu cão uma micção mais frequente, dificuldade em urinar ou sangue na urina, mesmo que pareça ocorrer apenas ocasionalmente. Dirija-se imediatamente a um veterinário ou clínica veterinária se o seu cão não conseguir urinar de todo, continuar a fazer força sem resultado, ou tiver a barriga dolorosa e inchada: isto pode indicar uma obstrução completa e é uma situação urgente, potencialmente fatal.
Como é feito o diagnóstico?
O veterinário examina primeiro a barriga e avalia o comportamento urinário, seguindo-se um exame de urina que avalia, entre outros aspetos, a acidez, eventuais cristais e sinais de infeção. As radiografias tornam a maioria dos tipos de cálculos, incluindo os de estruvite e de oxalato de cálcio, bem visíveis; alguns cálculos de urato são menos visíveis numa radiografia normal, pelo que pode ser necessária uma ecografia ou um exame contrastado adicional. Uma urocultura pode mostrar se também está envolvida uma infeção bacteriana. Esta página não pode determinar se o seu cão tem cálculos vesicais; isso só pode ser avaliado por um veterinário após um exame.
Tratamento em linhas gerais
O tratamento depende muito do tipo de cálculo, do seu tamanho e da existência (ou ameaça) de obstrução. Em caso de obstrução completa da uretra, é necessário primeiro um tratamento urgente para a resolver. Determinados tipos de cálculos, sobretudo os de estruvite, podem dissolver-se gradualmente em alguns cães sob rigorosa orientação veterinária, com uma dieta especialmente formulada. Outros tipos de cálculos, como a maioria dos de oxalato de cálcio, urato e cistina, são geralmente removidos cirurgicamente (cistotomia) ou, no caso de cálculos mais pequenos, com uma técnica minimamente invasiva. Quando está envolvida uma infeção vesical subjacente, o respetivo tratamento faz parte da abordagem. O método mais adequado é determinado pelo veterinário com base no exame realizado.
O que pode fazer
Certifique-se de que o seu cão tem sempre acesso a água fresca em quantidade suficiente e dê-lhe oportunidades regulares para urinar, para que a urina não seja retida durante demasiado tempo. Siga rigorosamente uma dieta prescrita pelo veterinário quando esta for recomendada, e não a ajuste nem a interrompa por conta própria sem consultar o veterinário. Leve a sério quaisquer alterações no comportamento urinário e não espere em caso de dúvida. Tudo isto apoia o tratamento, mas não substitui uma visita ao veterinário.
Prevenção e reprodução responsável
Nas formas hereditárias, como a cistinúria em determinadas raças e o metabolismo das purinas no Dálmata, é uma escolha responsável por parte dos criadores serem cautelosos quanto à reprodução futura com animais afetados. Nas formas não hereditárias, uma ingestão suficiente de água, o tratamento atempado de infeções urinárias e, em cães que já tiveram cálculos, uma dieta de manutenção recomendada pelo veterinário podem ajudar a reduzir o risco de recorrência. Não é possível garantir uma prevenção total, uma vez que a predisposição para determinados tipos de cálculos está, em parte, fora do controlo do dono.
Viver com cálculos vesicais
Alguns cães desenvolvem novos cálculos após um primeiro episódio, sobretudo em caso de predisposição hereditária ou de infeção urinária recorrente. Controlos regulares da urina, o cumprimento de uma dieta recomendada e levar a sério os sinais precoces ajudam a identificar atempadamente um novo episódio e reduzem o risco de uma obstrução urgente. Com o acompanhamento adequado, a maioria dos cães com (anteriores) cálculos vesicais consegue manter uma boa qualidade de vida.
Perguntas frequentes
Um cão pode eliminar um cálculo vesical sozinho?
Cálculos muito pequenos, ou a chamada "areia vesical", são por vezes eliminados naturalmente, mas cálculos maiores geralmente requerem tratamento veterinário.
É possível prevenir os cálculos vesicais em cães?
Em parte: uma ingestão suficiente de água e o tratamento atempado de infeções urinárias reduzem o risco, mas em caso de predisposição hereditária não é possível garantir uma prevenção total.
É sempre necessária uma cirurgia?
Não, alguns cálculos de estruvite podem dissolver-se com uma dieta específica sob orientação veterinária; outros tipos de cálculos geralmente requerem uma intervenção.
Com que rapidez devo ir ao veterinário se o meu cão não conseguir urinar?
Imediatamente: a incapacidade de urinar pode indicar uma obstrução completa, que pode tornar-se fatal em pouco tempo.
Conclusão
Os cálculos vesicais são uma afeção urinária relativamente comum em cães, com vários tipos e causas subjacentes. Determinadas raças e os machos apresentam um risco aumentado, mas a afeção pode surgir em qualquer cão. Reconhecer os sinais precoces e recorrer a tempo a um veterinário evita, em muitos casos, uma situação urgente, enquanto um tratamento direcionado e, se necessário, uma dieta ajustada podem reduzir o risco de recorrência.
Por fim
Por fim: este artigo não substitui uma visita ao veterinário. A Fidello não faz diagnósticos nem prescreve tratamentos. Em caso de dúvida, sintomas persistentes ou sinais agudos, um veterinário é sempre o passo seguinte correto.